急性出血性结膜炎，如何快速识别与应对？

在眼科急诊中，急性出血性结膜炎（Adeno-Associated Viral Conjunctivitis，简称AAVC）是一种常见的急性眼病，主要由腺病毒感染引起，具有高度传染性，其症状通常在感染后1-2天内迅速出现，主要表现为结膜充血、水肿，并伴有大量脓性或血性分泌物，严重时可导致结膜下出血，影响视力。

如何快速识别AAVC？

1、观察症状：患者常出现眼睛红肿、疼痛、异物感、流泪及大量脓性分泌物等症状，值得注意的是，结膜下出血是AAVC的典型特征之一，表现为结膜下出现点状或片状出血。

2、了解流行病学：AAVC常在人群密集、通风不良的场所爆发流行，如学校、工厂等，了解患者近期的活动轨迹及接触史对于诊断至关重要。

3、排除其他疾病：需与急性细菌性结膜炎、病毒性角膜炎等其他眼病相鉴别，细菌性结膜炎多伴有结膜囊脓性分泌物，而病毒性角膜炎则以角膜刺激症状为主，且常有反复发作史。

应对措施：

1、隔离治疗：患者应立即就医并采取隔离措施，避免传染给他人，保持眼部清洁，可用生理盐水冲洗结膜囊。

2、药物治疗：在医生指导下使用抗病毒眼药水或眼膏，如更昔洛韦滴眼液等，以减轻症状并促进康复，注意不要随意使用抗生素眼药水，以免产生耐药性。

3、预防措施：加强个人卫生，勤洗手；避免与患者共用毛巾、脸盆等个人用品；保持室内空气流通；对于易感人群，可考虑接种相关疫苗以预防腺病毒感染。

急性出血性结膜炎虽为自限性疾病，但其高度传染性和可能的并发症仍需引起足够重视，通过加强健康教育、提高公众对AAVC的认知水平以及采取有效的预防措施，我们可以有效控制其传播并减轻患者痛苦。